强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(AR)是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱髋关节、脊柱旁软组织及外周关节,也可发生不同程度的关节外病变,眼、肺、心血管、肾等多个器官均受累。
其表现症状是:
1、发病隐袭,病初偶有腰背部骶髂部的疼痛和发僵。
2、病情发展为慢性进行性。症状呈持续性,病人常在半夜痛醒,翻身困难。
3、腰背在清晨或久坐后起立时僵硬,但活动后可缓解。
4、进行性根背部痛活动受限,甚至脊柱畸形。
5、骶髂关节耻骨联合和胸骨柄关节最易受累。
6、外周关节受累为非对称性,以下肢大关节的少关节或单关节受累居多,主要受累关节为膝、髋、踝及肩关节。
7、肌腱端病的临床表现有趾底筋膜炎、肋软骨炎和跟腱炎(足跟痛)。
8、关节外症状表现轻微,虹膜睫状体炎或虹膜炎见于1/4的病人,很少导致失明;心脏受累临床上常无症状,肺纤维化的病人多数咳嗽、咳痰及呼吸困难。
9、实验室检查 RF阴性;HLA-B27阳性率教高。
10、X线骶髂关节由模糊骨糜烂、狭窄发展到骨性融合。脊柱早期变化有椎体方形变,椎小关节模糊和椎旁韧带钙化。晚期骨桥形成,脊柱强直性呈“竹节样变”。
 
   

   
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